Vaisseaux sanguins par Kevy Nguya

Voici le plan de mon exposé :
- Définition des vaisseaux sanguins
- Types
- Rôles
- Histologie
- Arbre artériel rapidement commenté

Définition :

Les vaisseaux sanguins sont des structures anatomiques de forme tubulaire qui relient les organes à la circulation générale en faisant circuler le sang.

Types :
On en distingue 3 grands types :
- les artères
- les veines
  * Les veines proprement dites
  * Les veines lymphatiques
- les capillaires
Nous nous assierons sur les artères étant donné leur importance nourricière et que les veines leur sont satellites.

Arbre artériel

Rôle :
En bloc, nous dirons que les vaisseaux sanguins jouent un rôle

• dans le transport du sang

- oxygéné vers les tissus pour la quasi-totalité des artères

- non oxygéné pour l'hématose (aux poumons) pour la quasi-totalité des veines.

Ainsi s'exercent les fonctions de nutrition et de détoxification des tissus.

• dans l'immunité et l'homéostasie grâce aux lymphatiques qui transportent vers les ganglions lymphatiques les agents pathogènes des tissus.

Les capillaires quant à eux, ne servent qu'à la filtration, si vous voulez bien, des protéines afin de garder stable la constitution du fluide sanguin.

Histologie

 • L'intima (au contact direct du sang) constituée d'un endothélium (composé de cellules épithéliales pavimenteuses) et d'une couche sous-endothéliale qui correspond à un tissu conjonctif lâche. L'endothélium et la couche sont séparés par une lame basale.

 • La média, constituée de cellules musculaires lisses. Elle est limitée par une limitante élastique interne, circulaire et par une limitante élastique externe, longitudinale

• L'adventice (en périphérie) constituée de fibres de collagène et d'élastine, ainsi que de cellules adipeuses (adipocytes)

À la différence des veines, les artères ne disposent pas de valves. Les veines sont roses et flasques.

Arbre artériel rapidement commenté (résumé des audios)*

L'arbre artériel a comme racine (coiffe) l'aorte qui, pour son compte, tire la sève du ventricule gauche.
L'aorte sort du ventricule gauche, il monte à droite (premier segment d'où partent les artères coronaires destinées au myocarde) puis courbe du côté gauche en formant la crosse aortique (de laquelle part à droite: le tronc brachio-céphalique artériel droit qui donne à son tour la carotide primitive droite et la sous-clavière droite; la carotide primitive gauche et sous-clavière gauche) puis continue sa chute vers les membres inférieurs en donnant consécutivement l'aorte thoracique et l'aorte abdominale.

Trajet de l'aorte (excepté les anévrysmes)

• Aorte thoracique:
Donne des branches viscérales à retenir par l'acronyme "DOPP" pour (diaphragmatique supérieure, œsophagiennes, plérale et péricardique); et pariétales destinées aux structures intercostales : les 9 dernières artères intercostales (sachant que les 3 premières sont issues de l'intercostale suprême, branche de la sous-clavière).

• Aorte abdominale:
Les branches sont réparties suivant la localisation en artères antérieures (impaires et médianes) et artères latérales (paires).
-  Les artères antérieures sont comme le nom l'indique sur la face ventrale de l'aorte. Il s'agit du tronc cœliaque, de la mésentérique supérieure et de la mésentérique inférieure.

- Les artères latérales: artères rénales, surrénales, gonadiques.

L'aorte abdominale trifurque en donnant 3 branches: 2 iliaques primitives destinées aux membres pelviens et la sacrée moyenne destinée aux organes génitaux internes (les honteux😆).

Pour ce qui est de la partie haute de l'aorte:
La sous-clavière donne 9 branches:

La sous-clavière donne naissance à neuf branches qui sont la vertébrale, la thyroïdienne inférieure, la cervicale ascendante, la cervicale transverse superficielle, la scapulaire supérieure, la mammaire interne, la cervicale profonde, l'intercostale supérieure (qui va donner les 3 premières intercostales) et la scapulaire postérieure.
D'elle part la vascularisation du membre supérieur avec l'artère axillaire.

Vascularisation des membres supérieurs. Fourni par   http://www.anat-jg.com/Membre_thoracique/vx%20ms/vxmscadre.htm)

Artère axillaire :

c’est l’élément central du creux axillaire, le plexus brachial se disposant tout autour, elle prend son origine au sommet du creux axillaire dans le défilé costo-claviculaire, elle se termine au bord caudal du muscle grand pectoral et devient l’artère brachiale.

Elle donne des branches collatérales :

-     l’artère acromio-thoracique

-     L’artère thoracique latérale

-     l’artère subscapulaire

-     les artères circonflexes ventrale et dorsale

2)   L’artère brachiale est l’artère principale du bras, elle est un tronc de passage et une artère nourricière. Elle chemine en médial de la loge ventrale du bras dans le canal brachial avec le nerf médian sur toute la longueur et le nerf ulnaire dans sa portion crâniale. Au dessous du pli du coude elle se divise dans le sillon bicipital médial en artère radiale et artère ulnaire.

Elle donne des artères collatèrales :

-       L’artère profonde du bras : qui chemine dans la loge dorsale du bras accompagnée par le nerf radial.

-       L’artère collatérale ulnaire crâniale qui accompagne le nerf ulnaire en dorsal du bras jusqu’au sillon du nerf ulnaire.

-       L’artère collatérale ulnaire caudale.

3)   L’artère radiale a son origine s’oblique en latéral et distal puis elle chemine à l’avant bras sous le muscle brachio radial en distal elle passe dans la gouttière du pouls. Elle se termine au niveau du premier espace inter-osseux.

Elle donne des artères collatèrales :

-       L’artère récurrente radiale en proximal, elle s’anastomose avec l’artère profonde du bras.

-       L’artère radio palmaire qui s’anastomose avec l’artère ulnaire pour former l’arcade palmaire superficielle.

4)   L’artère ulnaire : poursuit la direction de l’artère brachiale après sa naissance et chemine à l’avant bras sous le muscle fléchisseur ulnaire du carpe, accompagnée en distal par le nerf ulnaire, au poignet ils passent tout les deux dans le canal de guyon.

Branches collatèrales :

-       Le tronc des récurrentes ulnaires qui se divise en branches ventrale et dorsale.

-       Le tronc commun des artères inter-osseuses qui également se divise en branches dorsale et ventrale.

-       L’artère ulno palmaire s’anastomose avec l’artère radiale pour former l’arcade palmaire profonde.

-       L’artère dorsale ulnaire s’anastomose avec l’artère dorsale radiale et forment l’arcade dorsale du poignet.

5)   Artères de la main et des doigts :

-       Il existe trois arcades artérielles, deux palmaires, superficielle et profonde, importantes, et une dorsale accessoire.

-       Des arcades palmaires naissent les artères interosseuses qui cheminent entre les métacarpiens, elles se divisent en artères digitales pour les doigts.

Vascularisation de la région maxillo-faciale.

Assurée par trois artères :
- carotide interne
- carotide externe
- artère vertébrale, branche de la sub-clavière.

La carotide interne forme avec les vertébrales le polygone de Willis pour la vascularisation du parenchyme encéphalique tandis que la carotide externe s'occupera de la face.

Polygone de Willis.

Par Kevy Nguya, Etudiant en Doc1 UK-Faméd.

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